被蚊子叮上一口瘙痒难忍，涂抹点儿红霉素软膏；长痘痘、皮肤过敏发炎、老年斑，涂上一点红霉素软膏……在有些人眼里，红霉素软膏似乎是“万能药”，且因价格低廉、便于携带、用起来简单方便，备受青睐。这样无需咨询医生或药师，随意使用红霉素软膏的做法，真的可以吗？对此，黑龙江省牡丹江心血管病医院药学部主任、主任药师滕海龙以及副主任药师赵艳昭提醒，红霉素软膏不是想用就能用的。
使用频繁易耐药
滕海龙说，红霉素软膏再好使，也绝不是想用就能用的，否则会滋养出耐药菌。说得通俗一点儿，就是红霉素软膏用得越是频繁，细菌就会进化得越快并变得越强大，耐药性也越厉害。一旦落入这样的窘境，当人们真正需要的时候，红霉素的药效就会越来越弱，乃至无效。
有人会说，抹点红霉素而已，没发现啥异常啊。红霉素有外用、口服和静脉给药等多个剂型，以肺炎为例，滥用其中任何一类制剂，都会让此病丧失一种可供选择的有效治疗手段。赵艳昭解释，酿成肺炎的主要祸端是肺炎链球菌，而采用红霉素口服和静脉滴注的方式，正是抵御链球菌的“杀手锏”之一。
五条禁忌别忽视
滕海龙介绍，红霉素软膏为常见的抗菌药物，主要成分是红霉素，对大多数革兰氏阳性菌如葡萄球菌有较好的抗菌活性。少量红霉素混合在黄凡士林和石蜡中制成含量1%的软膏，就是人们常说的红霉素软膏了。在药品说明书中，对红霉素软膏的适应证是有明确规定的，即针对于脓疱疮等化脓性皮肤病，小面积烧伤、溃疡面的感染及寻常痤疮等。特别提醒，用红霉素软膏须对症，不在上述范围的，用了也白用。
赵艳昭提示，以下情况不宜用红霉素软膏：
敏感部位：在涂抹眼睛、口鼻黏膜等敏感部位时需高度警惕，尽量避免和这些部位接触。
过敏体质：红霉素过敏比较罕见，但这类人群依然存在，用药后如皮肤发痒、干燥和有灼烧感等，要立即停药，并将局部药物清洗干净。
创口严重者：大面积烧烫伤和外伤者，应忌用红霉素软膏；同时对褥疮、痔疮等创口严重者，也不可用红霉素软膏。
真菌感染者：以头癣、手足癣、疱疹为代表的真菌感染所致的皮肤病，都不建议用红霉素软膏。
两种膏剂须分清
赵艳昭指出，很多人都有把红霉素软膏和红霉素眼膏混合用的习惯，因而经常犯错误。毕竟看上去都是“红霉素”，而且只相差一个字。但事实上，这两种药物不能“互通有无”，其用药方式和药效也有很大的区别，绝不能相互混淆。赵艳昭解释说，红霉素眼膏主要用于沙眼、结膜炎或眼外部感染，用药时涂于眼睑内，因此药品生产过程需严格无菌操作，以避免药物污染；红霉素软膏是涂在皮肤表面的，并非无菌制剂。红霉素眼膏的浓度是0.5%，红霉素软膏的浓度在1%，远高于前者。如果把红霉素眼膏当软膏用，可能会因为浓度不够而削弱皮肤局部的抑菌抗感染效果。
遵医嘱用药才安全
滕海龙告诫，作为抗菌药物，在用红霉素软膏之前，务必事先经过医生或药师的确认并给予相应的用药指导。
要警惕药物过敏等不良反应的可能。相较于其他抗菌药，红霉素相关过敏案例报道较少，但在用药前一定要认真告知医生或药师自身过敏史等详情；哺乳和妊娠期妇女、儿童、老年人、肝肾功能不好等特殊人群，应在医生指导下安全用药。
红霉素软膏不宜长时间频繁涂用，易造成细菌耐药。在正确使用红霉素软膏的情况下，病症在3日内基本都会改善，此时可以接着用药直到病症完全消失。如果超过3天仍未缓解，且皮肤伴有红肿和脓液，就要赶紧停药就医。
最后，赵艳昭药师强调，是药三分毒，不管是内服药还是外用药，用药需谨慎。
