1948年,同济医院裘法祖院士、过晋源教授在上海倡导并创办了中国第一本医学科普刊物《大众医学》。创刊词中“让医学归于大众”由此成为了历代同济人赓续接力的梦想与信仰。
同济人的使命:让医学归于大众
在历届全国、省市科普大赛中,都活跃着同济人的身影。在刚刚结束的湖北省第三届健康科普大赛中,同济医院心脏大血管外科程才副教授的科普作品《大动脉惊魂8小时》引发轰动,专业、通俗、高级的表达,引人深思,为公众深刻普及了A型主动脉夹层这种死亡率极高的疾病,在现场收获了专家评委的最高分!
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其实,这位科普大咖正是抖音平台的“斜杠教授”,轻松讲科普,严肃说段子,斩获了百万粉丝的亲睐。
程才是一名什么样的医生呢?
戳以下微电影《一双塑料拖鞋》
(导演:祝宁)
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他为何选择“主动脉夹层”这个极其专业的话题,进行科普呢?让我们一起走进他的《大动脉惊魂八小时》。
10秒钟可以发生什么?打一个哈欠?伸一个懒腰?但是10秒钟也可以让一个人瞬间失去生命。
有这么一种可怕的疾病,从发病开始每小时死亡率增加百分之一。48个小时50%的人会死亡。
发病时血管从心脏撕裂到大腿,一旦破裂瞬间失血可达2000毫升,而我们全身血液总共5000ml,这就是A型主动脉夹层,目前已知人类最危险的疾病。
接下来
我将为你展现“大动脉惊魂八小时”
掀开这种疾病的面纱
这是一根大动脉,是我们身体内最粗的血管,在人体内是“母亲河”般的存在,正常血管非常有弹性,而长期的高血压可以把它变得非常脆弱。在血流的反复冲击下,内膜出现破口,继而整个血管被撕裂,就靠一层薄薄的外膜包裹,病人随时有可能因血管爆裂而死亡。
夺去病人的生命仅需要10秒钟,挽救病人的生命却需要一项长达8小时的外科手术,这种手术被称为我们外科手术皇冠上的明珠。
手术战役打响之前,先来过三关:
主动脉夹层发病非常突然,在我国以青壮年男性居多,死亡率非常高,而手术费用又非常高昂。
尽管我们拼尽全力,但有时候仍然不得不面对这样一个不愿意看到的结果“10小时手术30万费用换不回一条命”。
尽管我们采取了大量节约用血的技术,但是在极端情况下这种手术仍然可能用到5000到1万毫升血。相当于把人身上的血换了两遍。
来看这组数据:8-10小时手术时长、20位医护人员倾尽全力,有时候全科一天需要做上5台这样的手术,最长的时间我48小时没有合眼。
听到这里大家是不是已经有点窒息了?先别慌,接下来才是最刺激的:手术开始,首先需要停掉病人的心跳呼吸。那么在这个期间人是怎么活呢?
一个是用体外循环机艰难维持。二是用深低温技术,把人的心脏和大脑用冰屑冻起来,让人体对养份和氧气的需求降到最低,进入“冬眠”状态。
接下来,切开主动脉夹层,储留在里面的血液喷涌而出,吸干这些残存的血液后,支离破碎的血管呈现眼前。由于破损严重无法修补,要用人造血管替换全部自身主动脉。
手术中最凶险的一步是主动脉弓置换,因为要停掉所有的体内、体外循环,如果半个小时之内做不完这个步骤,病人很有可能再也醒不过来了,此时,主刀医生会凝重的宣布:深低温、停循环,开始计时!
体外循环师报时声对主刀医生形成强大的心理压迫,这要求我们的主刀医生具备精湛的手术技艺和强大的抗压能力,与死神争分夺秒。
换好血管还不能喘歇,接下来还要经历——心脏复跳,身体复温,艰难止血等几个环节,每一步都惊心动魄、举步维艰。这是一台手术中止血所用到的纱布,和吻合血管所用到的缝线。
8个小时,对病人来说是鬼门关游走;对医生来说是死神手抢人;8小时不吃不喝不能上厕所,还要全神贯注的做手术,容不得一丝松懈和差错。
说到最后,其实我们本可以不必经历这样的“磨难”,因为想要避免主动脉夹层这种疾病其实真的很简单,就是四个字“控制血压”。
今天就想借这科普的舞台呼吁大家关注健康、稳住血压。让自己不必陷入“九死一生”,让亲人不再撕心裂肺,让医生少一些“惊魂八小时”。
在湖北省第三届健康科普大赛上,首届科普大赛10强选手、同济医院心内科医生、全国五四青年奖章获得者周宁副教授也受邀领诵《召唤、使命在召唤》,展现了在党的号召下,中国医生朴实而高尚的医者使命与担当。
没有共产党就没有新中国”对于很多年轻人来说是一首深情的红歌,对我来说它是外公和父亲从小常常对我说的话。我的外公是一名抗战老红军,经历枪林弹雨换来今天的和平年代,我的父亲是一名孤儿,是共产党、人民公社将他养大并培养成人;到我这里“一名入党21年的老党员”,祖孙三代都是共产党员、红色基因流淌在我的血液里。
我的老家在大别山,每年汛期都会受到洪水威胁。每当这时候,我父亲就吃住在堤坝上,誓与大堤共存亡。小时候的我不懂事总是吵着让他回家;可是父亲告诉我“守护百姓的生命安全是共产党的基本职责,我从小被共产党养大,没有共产党就没有我,没有我就没有你,你要始终记住这一点。”
因为这样的家庭教育,我在大学五年级那年光荣的成为一名共产党员。2020年大年三十的晚上,疫情尚不明朗,防疫物资也及其短缺,我义无反顾自愿报名在病房值班,没有外卖,我们就组织了一桌“泡面大餐”,看到年轻的同事都很紧张焦虑,我提议给大家“拜个特殊的年”,我们一起喊“祝大家新年快乐,百毒不侵,武汉加油,武汉加油!”……这段视频后来被人民日报转载,很多人受到了鼓舞,身在一线,我比谁都清楚此时人们更需要的是精神力量。疫情期间,治病救人不能停,我和我的同事们穿着厚厚的防护服奋战在手术室,先后给10几例疑似新冠肺炎患者做主动脉夹层手术,每一台下来浑身都湿透。看到患者痊愈,家属脸上展露笑容,我无怨无悔。
作为一名党员医生,我始终告诉自己“治病救人是我的信仰和使命”。我将一步一个脚印、竭尽所能地为健康中国奉献自己最大的努力!
(文中图片除标注外,均来源于网络)
视频来源:
湖北省卫健委
湖北广播电视台大健康发展中心